避難者名簿(避難者受付シート)の事前記入をお願いします
災害時の避難所では、受付時に「避難者名簿(避難者受付シート)」の記入をしていただきますが、大規模災害時には短時間に多くの方が避難することから、受付が混雑するという事例が多数報告されています。
本市では、「避難者名簿(避難者受付シート)」を事前配布していますので、事前に必要事項を記入していただくとともに、避難の際にお持ちいただき、避難所受付が円滑に実施できるよう、ご協力をお願いします。
※「避難者名簿(避難者受付シート)」とは、各避難者の状況を把握し、避難生活に必要な対応(食事の手配など)を適切に実施するためのものです。
いざというときに備えて、必要事項を事前に記入しておき、「非常用持ち出し袋」入れておくなど、すぐに持ち出せるよう分かりやすい場所に保管しておいてください。
避難者名簿(避難者受付シート)(様式)
様式3_避難者名簿(避難者受付シート) [Wordファイル/23KB]
様式3_避難者名簿(避難者受付シート) [PDFファイル/120KB]
様式3_避難者名簿(避難者受付シート)【ふりがな入】 [Wordファイル/26KB]
様式3_避難者名簿(避難者受付シート)【ふりがな入】 [PDFファイル/137KB]
【記入例】様式3_避難者名簿(避難者受付シート) [PDFファイル/345KB]
※避難所の受付で運営スタッフにお渡しください